Há muita dúvida sobre como levar o vírus à sua latência e se os medicamentos e as drogas serão suficientes para combatê-lo quando se tornar latente. E em relação à segurança dos compostos químicos usados para estimular a saída deste estado
Muito tem se visto na mídia sobre estudos que prometem a cura da Aids. As propostas são diversas. Reportagem veiculada no Diário do Nordeste destaca que cientistas da Dinamarca estão desenvolvendo uma nova pesquisa que se mostra promissora para vencer o HIV. A nova técnica remove o vírus a partir do DNA humano e, em seguida, o destrói permanentemente pelo sistema imunológico do paciente.
Para o ex-diretor do Departamento de DST/Aids do Ministério da Saúde (MS) e professor do Departamento de Clínica Médica da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Dr. Dirceu Greco, durante muito tempo, falar em cura, era antidogmático, complicado e muito difícil. “Nos últimos dois anos começaram a aparecer possibilidades, ao menos teóricas, muito interessantes”, reconhece.
O especialista salienta que hoje estamos entrando na quinta década da Aids, e que, recentemente, há um ano e meio/dois anos, muitos trabalhos estão em andamento, com variados questionamentos. Ele comenta que uma possibilidade é estimular esse vírus latente, para que deixe este estado. “Saindo da latência, o medicamento funcionaria e conseguiria eliminar o vírus, pois sabemos que ao tratamos o HIV, o vírus se torna indetectável, mas se parar o tratamento o vírus volta. Isso mostra que ele está em algum lugar, latente, e a medicação é incapaz de atingir e destruir”, pondera.
Dr. Dirceu explica que teoricamente é simples: você tira o vírus da latência, toma o medicamento e ele corta a doença. Entretanto, realça que tudo ainda é muito precoce. “Existe muita dúvida sobre como levar o vírus à sua latência. Não sabemos se os medicamentos e as drogas serão suficientes para combater o vírus quando este se tornar latente”, explica ao advertir que há dúvida sobre a segurança dos compostos químicos usados para estimular a saída da latência.
“Se for simplificar, hoje já se pensa que é possível curar o HIV, já existem pesquisas e estímulos para elas sigam nesse caminho”, revela o especialista ao citar que o tema tem sido debatido em vários lugares do mundo, e que o Brasil tem um trabalho em andamento, coordenado pelo professor da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), Amilcar Tanure. Em congresso, realizado em Washington, teve mesa redonda falando exatamente sobre isso. “Começa-se a ter uma expectativa. mas é uma esperança para quem está infectado”, avalia ao lembrar que cada vez mais temos que ter como meta a prevenção. Ele assinala que a cura é uma segunda etapa. “Devemos priorizar quem está infectado e não sabe, e concomitantemente, incentivar à prevenção para que seja realizada da forma correta.”
Prevenção caiu no esquecimento
Dr. Dirceu atenta que hoje a discussão de como se prevenir do HIV, não tem mais chamado à atenção da imprensa, a não ser no carnaval e no primeiro de dezembro – Dia de luta contra a AIDS – quando já há expectativa em relação às campanhas que serão realizadas. Por isso, ele assegura a grande relevância de infectologistas e da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical (SBMT) trazerem o tema a discussão. “O nosso papel é mostrar que as doenças chamadas infecciosas, não só o HIV, mas as hepatites e a sífilis, que raramente falamos, têm tido pouco destaque. É importante lembrar que o médico deveria sugerir testes, de maneira cuidadosa, para todo paciente que chegar ao ambulatório com vida sexual ativa”, defende.
O especialista aponta duas vantagens de se descobrir rapidamente a infecção: primeiro, o acesso ao tratamento precocemente e, com isso, vai sobreviver ao HIV. Segundo, que o risco de contaminar outras pessoas, após início do tratamento, cai exponencialmente. “Temos várias frentes para agir: a promessa da cura; a busca pelo teste mais rápido (determinando diagnóstico); bem como pela aderência ao tratamento.”
Dr. Dirceu afirma que um paciente hoje diagnosticado da forma correta, no Brasil – onde se tem acesso ao medicamento – quando tratado, não morre em virtude do HIV. “Diagnóstico precoce e tratamento adequado é certeza de vida longa”, aponta.
Prevenir ainda é o melhor remédio
Independentemente da descoberta da cura da Aids, a prevenção e a utilização de preservativo continuam fundamentais. “Preservativo é uma barreira conhecidíssima que serve para evitar Aids e outras Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs), bem como gravidez indesejada. É uma arma disponível”, argumenta o especialista ao acrescentar que só o Governo Federal distribui mais de 500 mil preservativos.
Dr. Dirceu enfatiza que a prevenção tem que fazer parte da vida de pessoas sexualmente ativas, independentemente da possível cura da infecção pelo HIV. Ele lembra que atualmente, não há mais grupo de risco e, sim, situações de risco. E que a dificuldade de se negociar sexo seguro não é por falta de informação. O especialista cita o álcool, como um grande facilitador, já que ajuda a desinibir, fazendo com que a pessoa esqueça-se da prevenção.
There are many questions on how to make the virus latent and if the drugs will be enough to fight them when they become latent and the safety of the chemical compounds used to stimulate them to leave this state
Much has been seen on media about studies that promise AIDS cure. Proposals are many. An article on the Diario do Nordeste highlights that dannish scientists are developing a new research promising to beat HIV. The new technique “removes” the virus’ part from the human DNA, and then, permanently destroys it with the patients immunological system.
To the former director of the STD/AIDS department of the Health Ministry and professor to the Clinical Medicine Deparment of the Federal University of Minas Gerais, Dr. Dirceu Greco, for a long time, speaking of cure was anti-dogmatic, complicated and very difficult. “In the last few years, very interesting possibilities, yet theoretical, begun to appear”, he said.
The specialist points out that today we are entering the fifth AIDS decade, and that recently, about a year and a half to two years, many studies are in course, with various doubts. He says that one possibility is to stimulate the latent virus to leave this state, once we know that when treating HIV the virus becomes undetectable, but if the treatment is interrupted, the virus returns. This shows that it is somewhere, latent, and the medication is not able to reach and destroy”, he points.
Dr. Dirceu explains that the theory is simple: you remove the virus from its latency, take the medications and it kills the disease. Although, brings up that everything is very new. “There are many doubts on how to take the virus out of its latency. We don’t know if the medications and the drugs will be enough to fight the virus once it comes alive”, explains adverting that there are many questions on how to make the virus latent and if the drugs will be enough to fight them when they become latent and the safety of the chemical compounds used to stimulate them to leave this state.
“To make things simple, nowadays we already think about curing HIV, there are researches that drive them in this path”, reveals the specialist saying that the theme has been discussed all over the world, and that Brazil has a study in progress, coordinated by Professor Amilcar Tanure, from the Federal University of Rio de Janeiro. There was a round table in a congress in Washington discussing this theme. “A prospect exists, but it’s hope for those who are already infected”, warning that precaution is most important. He points that the cure is a second fase. “We should prioritize who is infected and not aware yet, and thus, encourage prevention to be done correctly.
Prevention has been forgotten
Dr. Dirceu warns that today’s discussion on how to prevent HIV has not been in the media, unless during Carnaval and on December 1st, International Day Against AIDS – when campaigns are already expected. This is why it is of great importance that infectologists and the BSTM bring this matter to discussion. “Our role is to show that the contagious diseases, not only HIV, but hepatitis and syphilis have had little attention. It is important to remember that the doctor must carefully suggest tests for every sexually active patient”, he defends.
The specialists points to two benefits of early diagnostics: first, quick access to treatment, and so surviving HIV. Second, the risk of infecting other people once the treatment begins drops exponentially. “There are several ways to move: the cure promess; the quick test quest (determining diagnosis); as well as acceptance of the treatment”, defends.
Dr. Dirceu says that a patient diagnosed correctly in Brazil – where there is access to medication – when treated, won’t die from the HIV. “Early diagnosis and correct treatment assure long life”, he points.
Prevention is still the best medicine
Regardless of the AIDS cure discovery, prevention and use of condoms are still fundamental. “Condoms are a very know barrier against AIDS and other STDs, as well as unwanted pregnancies. It is an available weapon”, while saying that the Federal Government itself distributes over 500 thousand condoms.
Dr. Dirceu empathizes that prevention has to become part of sexually active people’s lives, independent of the possible cure from the HIV. He remembers that nowadays there are no more risk groups, but risk situations. And the trouble negotiating safe sex is not for misinformation. The specialist quotes alcohol as a great enemy, since it helps people forget about prevention.…
